ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Какие изменения веса наблюдаются на фоне терапии антидепрессантами?

Антидепрессанты продолжают быть наиболее часто назначаемым препаратами. Как известно, повышение веса является одним из частых побочных эффектов. 

25 июля 2024

Синдром Титце

Синдром Титце – заболевание, характеризующееся болезненностью и утолщением хрящевой части I, II, III, IV ребер.

Данная патология была описана в 1921 г. Титце. Синдром развивается как у мужчин, так и у женщин; чаще в возрасте 20—40 лет.

В настоящее время этиология и патогенез не изучены. При морфологическом исследовании в перихондрии и окружающих хрящ мягких тканях обнаруживаются небольшой отек и неспецифическое хроническое воспаление.

Процесс обычно бывает односторонним и локальным, хотя встречается и симметричное поражение. Пациент жалуется на боли в передневерхней части грудной клетки, усиливающиеся при кашле и чихании. Заболевание может проявляться острыми нерегулярными болевыми атаками, каждая из которых длится от нескольких часов до нескольких дней.

В круг дифференциального диагноза включается большое число заболеваний: ишемическая болезнь сердца, межреберная невралгия, метастазы злокачественных опухолей, первичная опухоль ребра, миеломную болезнь и др.

Важно, что при осмотре и пальпации области пораженного переднего реберного конца выявляются выраженная болезненность и плотная припухлость. При этом общее состояние больных не нарушается.

При рентгенологическом исследовании зачастую нет никаких изменений. Однако при динамическом наблюдении возможно выявление известковых «глыбок» по краям реберного хряща и его утолщение.

Терапия заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств, применении физиотерапии.