Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Эффективность и безопасность окрелизумаба у пациентов с рецидивирующей-ремиттирующей формой рассеянного склероза
Повышенный риск осложнений после инфекции herpes zoster у пациентов с ВЗК
У пациентов с целиакией нередко наблюдаются поражения печени. Результаты отдельных небольших исследований говорят, что примерно у 5% пациентов с криптогенным циррозом наблюдается целиакия.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ГЕРИАТРИЯ
ХИРУРГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Синдром избыточного бактериального роста
Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – симптомокомплекс, который возникает при концентрации микроорганизмов в тонкой кишке равной более 105 клеток/мл в аспирированном содержимом. Наиболее часто СИБР развивается у новорожденных, детей раннего возраста, пожилых (особенно с нарушениями питания).
К факторам риска заболевания относятся анатомические изменения в тонком кишечнике, отсутствие илеоцекального клапана, нарушение перистальтики пищеварительного тракта, гипосекреция соляной кислоты, нарушения иммунной системы, длительный прием ингибиторов протонной помпы.
Основными причинами развития синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке являются:
- Нарушение эвакуации из тонкой кишки, ненормальное сообщение между тонкой и толстой кишкой;
- Гипо- и ахлоргидрия;
- Другие причины: иммунодефицитные состояния; хронический панкреатит; цирроз печени; терминальная почечная недостаточность; злоупотребление алкоголем, алкогольная болезнь печени.
Основными клиническими симптомы СИБР являются:
- Тошнота;
- Боли и урчание в животе;
- Вздутие живота;
- Диарея, стеаторея;
- Синдром мальабсорбции;
- В большинстве случаев снижается масса тела;
- У детей с синдромом избыточного бактериального роста наблюдается задержка рост;
- В некоторых случаях синдром избыточного бактериального роста может протекать бессимптомно. При этом, у больных отмечается только снижение массы тела.
К методам диагностики избыточного бактериального роста относятся: общий и биохимический анализ крови на предмет определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12, копрологическое исследование, аспирация содержимого толстой кишки для посева.
Лечение СИБР предусматривает лечение основного заболевания, заместительную терапию синдрома мальабсорбции и антибактериальную терапию.