Общественная Система
усовершенствования врачей
Несмотря на наличие в рекомендациях четких целевых значений холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) для пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АССЗ), исследований, посвященных изучению этого вопроса, не так много.
В связи с чем целью данной работы было сравнение риска неблагоприятных исходов при разных целевых значениях ХС-ЛПНП у пациентов с АССЗ.
Алкогольная кардиомиопатия (АКМП) является основной формой так называемых «вторичных» кардиомиопатий, или специфических заболеваний миокарда, которая характеризуется развитием дилатации полостей сердца с развитием хронической сердечной недостаточности на фоне длительного (не менее чем в течение 10 лет) систематического потребления алкоголя. Механизм кардиодепрессивного эффекта алкоголя не выяснен; не исключено, что основную роль играет его метаболит ацетальдегид.
При АКМП, как и при дилатационнй кардиомиопатии (ДКМП), не выявляются специфические гистологические маркеры заболевания. Поэтому вопрос о дифференциальной диагностике АКМП с ДКМП практически сводится только к подтверждению диагноза хронического алкоголизма. Показано, что прогноз при АКМП более благоприятен, чем при ДКМП. Полный отказ от приема алкоголя на ранних стадиях заболевания может привести к предупреждению его прогрессирования и даже к полному излечению.