Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Жизнь спустя 10 лет после бариатрической операции: что меняется на самом деле?
Гормональная контрацепция при идиопатической внутричерепной гипертензии: пересмотр клинических опасений
Ожидать ли удлинения интервала QT на фоне применения стандартной дозы ципрофлоксацина?
Материнский индекс массы тела как фактор риска атопического дерматита у детей
Целью исследования было оценить влияние терапии ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГКТ-2) по сравнению с ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (иДПП-4) на риск развития почечных и сердечно-сосудистых событий, а также печеночной декомпенсации у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и циррозом печени.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
КАРДИОЛОГИЯ
НЕВРОЛОГИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
РЕВМАТОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
ГЕРИАТРИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – Поражение слизистой оболочки дистального отдела пищевода вследствие обратного забрасывания желудочного содержимого, с развитием характерных для этого заболевания симптомов и процессов. В качестве исхода может возникнуть пищевод Баррета.
Основными причинами ГЭРБ являются:
- нарушение функции антирефлюкксного барьера;
- уменьшение клиренса пищевода;
- разрушающие действие рефлюктата на ткани пищевода;
- снижение способности слизистой оболочки пищевода противостоять повреждающему действию;
- расстройства опорожнения желудка;
- увеличение внутрибрюшного давления.
ГЭРБ встречается почти у половины тщательно опрашиваемых больных и в 10% случаях при эндоскопическом исследовании.
Клинические симптомы ГЭРБ можно разделить на характерные (изжога, срыгивание, отрыжка, одинофагия и дисфагия) и нехарактерные ( боли в грудной клетке, приступы удушья и осиплость голоса).
ГЭРБ должна быть включена в дифференциально-диагностический поиск при наличии болей в грудной клетке, желудочно-кишечных кровотечениях, дисфагии, бронхообструктивном синдроме.
Основным осложнением течения ГЭРБ является формирование пищевода Баррета – кишечная метаплазия эпителия в слизистой оболочке дистального отдела пищевода.
Лечение и профилактика направлены на изменение стиля жизни, медикаментозное устранение тех причин, которые вызывают ГЭРБ. В особо осложненных случаях применяется хирургическое лечение.