Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Вейпинг – новый фактор риска язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Влияние низкокалорийных подсластителей на контроль веса и кишечную микробиоту при ожирении
Клинические последствия нарушения дыхания во сне у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией
Экономическая эффективность терапевтических стратегий у пациентов с активной болезнью Крона
Следует ли опасаться изменения роста у детей, получающих ингибиторы янус-киназ?
Ожирение родителей как фактор риска ожирения потомков во взрослом возрасте
О чем могут говорить гиперинтенсивные очаги в белом веществе головного мозга у психиатрических пациентов?
Учитывая отсутствие клинических рекомендаций по дооперационному назначению агонистов рецептора минералкортикоидов у пациентов с первичным односторонним альдостеронизмом, интересны результаты клинического исследования, оценивающего целесообразность такой фармакотерапии.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ГЕПАТОЛОГИЯ
КАРДИОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПСИХИАТРИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕВМАТОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Дерматомиозит
Дерматомиозит - системное заболевание соединительной ткани прогрессирующего течения, характеризующееся воспалительными и дегенеративными изменениями скелетной мускулатуры, приводящими к её слабости и некоторой атрофии с сопутствующими кожными изменениями.
Соотношение болезни среди женщин и мужчин определяется как 2:1 соответственно, существует два возрастных промежутка для данной патологии 5-15лет и после 40 лет.
Точная этиология неизвестна, рассматривается возможность развития процесса после вирусной инфекции, на фоне злокачественного новобразования (паранеопластический синдром) или уже имеющегося системного заболевания соединительной ткани.
К проявлениям заболевания относятся: лихорадка, потеря массы тела, мышечная слабость (билатеральная и симметричная, дисфагия и дисфония), миалгии, наличие кальцинатов и кожные проявления (сыпь фиолетового оттенка на лице в виде бабочки, в области верхних век и лба, на передней поверхности груди, над суставами). В процесс может вовлекаться мышца сердца (микардит, нарушения ритма и проводимости).
Диагноз устанавливается на основании клинических данных, лабораторных исследований (лейкоцитоз, «большая» эозинофилия в 30-50% случаев; повышение уровней трансаминаз и КФК, СОЭ и антинуклеарных антител) и морфологического исследования биоптата.
Основой терапии являются системные глюкокортикостероиды. В тяжелых случаях при резистентности к проводимой терапии назначаются цитостатики (метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид).