ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Какие изменения веса наблюдаются на фоне терапии антидепрессантами?

Антидепрессанты продолжают быть наиболее часто назначаемым препаратами. Как известно, повышение веса является одним из частых побочных эффектов. 

25 июля 2024

Остеопороз

Остеопороз – патологический процесс, который характеризуется снижением костной массы. В основе лежит снижение активности остеобластов, что приводит к потере органического матрикса и минеральных веществ из кости.

Остеопорозу чаще подвержены женщины, что связано с их гормональным статусом. Остеопороз делится на первичный (Постклимактерический, старческий и идиопатический) и вторичный (на фоне нарушения обмена веществ, как проявление наследственных заболеваний и т.д.).

Патогенез для каждого вида остеопороза разный, но в основе всех процессов лежит снижение активности остеобластов, что приводит к потере органического матрикса и минеральных веществ из кости. При остеопорозе нарушаются структурные взаимоотношения между балками, что приводит к их разушению. В результате кость становится более подверженной к переломам. Главным осложнением остеопороза является переломы костей. Чаще всего подвергаются перелому позвонки позвоночного столба.

Клинически остеопороз часто не дает о себе знать. Больные могут лишь жаловаться на боль в спине, что побуждает их обратиться к врачу. При физикальном исследовании, возможно, обнаружить нарушение осанки, болевой синдром, снижение роста больной на несколько см, сутулость и др.

Диагностика сначала должна быть направлена на исключение вторичного остеопороза. После этого проводятся лабораторные и инструментальные методы включающие Rn, КТ и др.

Лечение направлено на замедление процессов дезорганизации костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется диета с повышенным содержанием кальция (возможно добавление препаратов кальция), физическая активность, для женщин после 45 лет использование препаратов эстрогена и др.