Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Посттерапевтический набор массы тела у взрослых с избыточной массой тела и ожирением
Эффективность статинов в первичной сердечно-сосудистой профилактики при сахарном диабете 2 типа
Синдром поликистозных яичников как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний
Неудовлетворенность собственным телом ассоциирована с риском депрессии и расстройствами пищевого поведения
Связь между уровнем усталости и риском развития нежелательных побочных эффектов на фоне противоопухолевой терапии
Целью исследования было ценить риск развития гепатоцеллюлярной карциномы после прямой противовирусной терапии по поводу хронического гепатита С у пациентов с сопутствующим вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕПАТОЛОГИЯ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПСИХИАТРИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Вторичный билиарный цирроз
Вторичный билиарный цирроз развивается в результате длительной обструкции внепеченочных желчевыводящих путей. Причинами обструкции бывают желчные камни или послеоперационные стриктуры. Среди других причин – перихолангит, первичный склерозирующий холангит.
Клинические симптомы сходны с таковыми у первичного билиарного цирроза – желтуха и зуд. Кроме того, нередко появляются лихорадка и боль в правом подреберье, связанные с рецидивирующим холангитом или желчной коликой. Признаки портальной гипертензии появляются только на поздних стадиях.
Почти у всех больных обнаруживают повышение активности ЩФ и 5’-нуклеотидазы, а также уровня прямого билирубина. Умеренно повышена активность аминотрансфераз. Для вторичного билиарного цирроза печени, как и для первичного, характерны изменения липидного спектра.
Основным методом лечения и профилактики вторичного билиарного цирроза печени являются эндоскопическое или хирургическое устранение обструкции желчных путей. Это улучшает состояние больных и повышает выживаемость даже при сформировавшемся циррозе.