Общественная Система
усовершенствования врачей
Бета-адреноблокаторы (ББ) являются одним из основных классов препаратов, использующихся у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ). При это обсуждается, что ББ могут ухудшать прогноз пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов терапии ББ у пациентов с сочетанием ХСНнФВ и ХОБЛ.
Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) – это состояние, характеризующееся повторяющимися эпизодами обструкции верхних дыхательных путей во время сна обычно ассоциированными с падением уровня насыщения крови кислородом.
Распространенность СОАС достигает 10% среди всех групп населения и значительно выше в группе лиц с ожирением – 55%.
Наиболее частым симптомом, встречающимя у больных СОАС, является храп во время сна, который прерывается периодами тишины длительностью в десятки секунд. Зафиксированные периоды тишины как раз и соответствуют эпизодам обструктивных апноэ во сне. В дневное время таких больных беспокоят головные боли, артериальная гипертензия, приступы императивной дневной сонливости.
Диагностика СОАС осуществляется с помощью проведения полисомнографического исследования.
В лечении СОАС эффективным направлением является СиПАП-терапия – лечение апноэ созданием непрерывного давления воздуха в верхних дыхательных путях. Сущностью методя является поддержание в дыхательных путях непрерывного положительного воздушного давления, что не позволяет развиваться эпизодам обструкции и храпа. Также по индивидуальным показаниям могут проводиться хирургические методы лечения.