ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Сравнение антисекреторных препаратов при эрозивном эзофагите, фокус на эндоскопическую ремиссию

Ингибиторы протонной помпы и калий-конкурентные блокаторы протонной помпы рекомендованы для терапии эрозивного эзофагита международными экспертами. 


Целью систематического обзора и мета-анализа было сравнить эффективность и безопасность данных антисекреторных препаратов.

29 августа 2024

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) представляет собой комплекс симптомов, включающий в себя учащенное мочеиспускание, ургентность мочеиспускания, императивное недержание мочи и ноктурию, которые являются результатом внезапного непроизвольного сокращения мышц мочевого пузыря.

Причинами ГМП служат патологии, приводящие к поражению мышечной и нервной систем мочевого пузыря: травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия. В некоторых случаях, когда этиологию заболевания установить не удается, говорят о идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.

Диагностика ГМП в первую очередь основана на тщательном сборе анамнеза, при котором необходимо обращать внимание на увеличение частоты мочеиспускания в ночное время (ноктурия не менее 3 раз) и дневное время (не менее 8 раз), интенсивность возникающих позывов, невозможность волевым усилием удержать мочу и ургентность мочеиспускания. Дополнительно проводят исследование анализа мочи и УЗИ.

Лечение ГМП основано на выполнении физических упражнениях, направленных на тренировку мышц тазового дна, поведенческой терапии, применении лекарственных препаратов – антагонистов холинергических рецепторов. Хирургическое лечение проводится только в случаях неэффективности терапии с применением других методов и включает в себя цистопластику.