Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Запойное пьянство как фактор риска плохого прогноза у пациентов с метаболически ассоциированной жировой и алкогольной болезнью печени
Рак щитовидной железы на фоне противодиабетической терапии, правда или вымысел?
Какой инфликсимаб, внутривенный или подкожный, эффективнее при воспалительном заболевании кишечника?
Инсульт – самое грозное осложнение фибрилляции предсердий (ФП). Для оценки риска инсульта и других тромбоэмболических осложнений при ФП используется шкала CHA2DS2VA. Пациентам с 0 или 1 баллом антикоагулянтная терапия не показана. При этом оптимальное время переоценки риска не определено.
В связи с чем целью данного исследования было изучение изменения риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с ФП и исходно низким и промежуточным риском.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
ГЕПАТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
Безопасность биологической терапии ингибитором интерлейкина–23 у пациентов с псориазом и указанием в анамнезе на рак
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Терапия агонистом рецептора ГЛП-1 и риск развития пролиферативной возрастной макулярной дегенерации
ПСИХИАТРИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Хроническая ишемия нижних конечностей
Хроническая ишемия нижних конечностей (синдром Лериша) – заболевание, обусловленное поражением сосудов нижних конечностей, брюшной аорты и подвздошных артерий.
Окклюзию бифуркации аорты, как причину ишемии нижних конечностей, в 1923 г. описал P. Лериш (R. Leriche). Характерные признаки синдрома – перемежающая хромота, отсутствие пульса на артериях нижних конечностей, импотенция, чаще встречаются у мужчин в возрасте от 40-60 лет.
Клиническая картина ишемии нижних конечностей зависит от степени ишемических расстройств.
Выделяют 4 стадии процесса:
- начальные проявления окклюзии (зябкость, чувство похолодания, парестезии, бледность кожных покровов, повышенная потливость);
- недостаточность кровообращения при функциональной нагрузке конечностей (главный симптом – перемежающаяся хромота);
- недостаточность кровообращения в покое;
- язвенно-некротические изменения конечностей.
Третья и четвертая стадии относятся к стадиям декомпенсации кровообращения.
Лечение оперативное. Показания к операции: боли в покое и язвенно-некротическая стадия ишемии нижних конечностей, а также выраженная перемежающаяся хромота.