Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Можно ли домперидон стать причиной развития психоза в послеродовом периоде?
Связь между симптомами поражения нижних мочевыводящих путей и обследованием на рак предстательной железы
Фармакологическая и психотерапевтическая стратегии у пациентов с ремиттирующей депрессией
Эффективность высокодозовой вакцины против гриппа у пожилых лиц: фокус на риск госпитализации
Инфекционный риск после внутриутробного воздействия ингибиторов ФНО-альфа
Сравнение монотерапии и комбинированной антиагрегантной терапии после аортокоронарного шунтирования
У пациентов с расстройством шизофренического спектра, получающих антипсихотики второго поколения, отмечается высокий риск развития ожирения, предиабета и сахарного диабета 2 типа, что оказывает отрицательное влияние на сердечно-сосудистую заболеваемость и преждевременную смертность.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕМАТОЛОГИЯ
ГЕПАТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
РЕВМАТОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Подагра
Подагра– заболевание, обусловленное гиперурикемией, приводящей к накоплению в тканях кристаллов уратов, что клинически проявляется подагрическим артритом и разнообразными внесуставными проявлениями.
Следует различать первичную подагру (врожденные дефекты пуринового обмена), вторичную подагру и бессимптомную гиперурикемию (отсутствует суставной синдром, но не исключаются другие клинические проявления).
Распространенность болезни достигает 0,7% в странах Европы, при чем соотношение мужчин и женщин составляет 19:1.
Для подагры характерно интермиттирующее течение. Принято отсчитывать начало заболевания с первого приступа подагрического артрита – в 50-65% случаев речь идет об остром моноартрите I плюсне-фалангового сустава. Клиника классической подагрической атаки весьма выразительна: внезапное начало, высокая интенсивность боли, быстрое нарастание отека и гиперемии в области сустава, спотанное обратное развитие симптомов через 3-7 дней. Продолжительность интермиттирующей подагры обычно не превышает 5-6лет.
Хроническая подагра характеризуется развитием хронического артрита и внесуставных составляющих: тофусы и уратная нефропатия. Поражение почек определяет прогноз течения подагры у многих больных.
В лечении подагры можно выделить несколько главных направлений:
- диета – стол №6 по М.И.Певзнеру,
- купирование острого подагрического артрита (колхицин или НПВП),
- базисная противоподагрическая терапия (аллопуринол, урикозурические препараты, средства изменяющие рН мочи).