Общественная Система
усовершенствования врачей
Хроническая боль в пояснице – одно из наиболее распространенных болезненных состояний у людей среднего возраста. Обсуждается, что регулярная физическая активность может снизить риск его развития.
Целью данного исследования было изучение связи между объемом и интенсивностью ходьбы и риском развития хронической боли в пояснице.
Пролапс тазовых органов – опущение или выпадение тазовых органов в просвет влагалища или за его пределы.
В настоящее время в структуре гинекологической заболеваемости на долю опущения и выпадения тазовых органов приходится до 28%. Данная патология часто связана с послеродовой деформацией промежности и стенок влагалища. К факторам способствующим развитию пролапса тазовых органов относятся: несостоятельность соединительнотканных структур, травматическое повреждение тазового дна, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции, внезапным частым повышением внутрибрюшного давления.
Согласно принятой классификации существуют 4 стадии пролапса:
К наиболее распространенным жалобам пациентов с пролапсом органов тазового дна относятся: ощущение инородного тела во влагалище, тянущие боли внизу живота и поясничной области, нарушения мочеиспускания, запоры.
Лечение пролапса тазовых органов направлено на восстановление нормального анатомического взаимоотношения тазовых органов, восстановление поддерживающего аппарата тазовых органов при помощи собственных тканей или синтетических материалов, устранение проявлений пролапса: болей, сексуального расстройства, недержания мочи.
Существуют два различных подхода к терапии пролапса: консервативный и хирургический. Консервативный метод включает использование пессариев, физические упражнения, физиотерапию, однако, в настоящее время отдельно от хирургического метода применяется редко.