Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Эффективность поведенческой терапии с мотивационным консультированием в увеличении времени физической активности
Риск развития болезни Паркинсона у пациентов с тревожным расстройством с поздним дебютом
Повышение частоты обращений за медицинской помощью за годы до совершения суицида
Повышение риска деменции у пациентов с фибрилляцией предсердий и сахарным диабетом 2 типа
Антидепрессанты продолжают быть наиболее часто назначаемым препаратами. Как известно, повышение веса является одним из частых побочных эффектов.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ГЕПАТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
НЕВРОЛОГИЯ
ОНКОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – Поражение слизистой оболочки дистального отдела пищевода вследствие обратного забрасывания желудочного содержимого, с развитием характерных для этого заболевания симптомов и процессов. В качестве исхода может возникнуть пищевод Баррета.
Основными причинами ГЭРБ являются:
- нарушение функции антирефлюкксного барьера;
- уменьшение клиренса пищевода;
- разрушающие действие рефлюктата на ткани пищевода;
- снижение способности слизистой оболочки пищевода противостоять повреждающему действию;
- расстройства опорожнения желудка;
- увеличение внутрибрюшного давления.
ГЭРБ встречается почти у половины тщательно опрашиваемых больных и в 10% случаях при эндоскопическом исследовании.
Клинические симптомы ГЭРБ можно разделить на характерные (изжога, срыгивание, отрыжка, одинофагия и дисфагия) и нехарактерные ( боли в грудной клетке, приступы удушья и осиплость голоса).
ГЭРБ должна быть включена в дифференциально-диагностический поиск при наличии болей в грудной клетке, желудочно-кишечных кровотечениях, дисфагии, бронхообструктивном синдроме.
Основным осложнением течения ГЭРБ является формирование пищевода Баррета – кишечная метаплазия эпителия в слизистой оболочке дистального отдела пищевода.
Лечение и профилактика направлены на изменение стиля жизни, медикаментозное устранение тех причин, которые вызывают ГЭРБ. В особо осложненных случаях применяется хирургическое лечение.