Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Запойное пьянство как фактор риска плохого прогноза у пациентов с метаболически ассоциированной жировой и алкогольной болезнью печени
Ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 и антагонисты альдостерона в лечении ХСНсФВ
Какой инфликсимаб, внутривенный или подкожный, эффективнее при воспалительном заболевании кишечника?
Рак щитовидной железы на фоне противодиабетической терапии, правда или вымысел?
Инсульт – самое грозное осложнение фибрилляции предсердий (ФП). Для оценки риска инсульта и других тромбоэмболических осложнений при ФП используется шкала CHA2DS2VA. Пациентам с 0 или 1 баллом антикоагулянтная терапия не показана. При этом оптимальное время переоценки риска не определено.
В связи с чем целью данного исследования было изучение изменения риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с ФП и исходно низким и промежуточным риском.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
ГЕПАТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
Безопасность биологической терапии ингибитором интерлейкина–23 у пациентов с псориазом и указанием в анамнезе на рак
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Терапия агонистом рецептора ГЛП-1 и риск развития пролиферативной возрастной макулярной дегенерации
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПСИХИАТРИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Первичный билиарный цирроз
Первичный билиарный цирроз – аутоиммунное медленно прогрессирующее заболевание печени, встречающееся преимущественно у женщин в возрасте (40-50 лет).
Причина заболевания до конца не выяснена. Играют роль иммунологические нарушения, так как билиарному циррозу сопутствуют другие аутоиммунные заболевания: болезнь Шегрена, хронический лимфоцитарный тиреоидит и почечный канальцевый ацидоз.
Случайное обнаружение повышенного уровня щелочной фосфатазы – наиболее частое проявление ранней стадии первичного билиарного цирроза. Однако в последующем болезнь имеет прогрессирующий характер и проявляется в виде кожного зуда, желтухи. В развернутой стадии состояние больного ухудшается, проявляется выраженная желтушность, ксантомы на веках, локтях, “сосудистые звездочки”, “печеночные ладони”, гепато- и спленомегалия. При исследовании сыворотки крови обнаруживаются повышенные уровни ЩФ, АЛТ, АСТ, повышенный титр митохондриальных антител.
Продолжительность жизни больных первичным билиарным циррозом печени с момента появления желтухи составляет в среднем 2 года. С учетом бессимптомного периода болезни у некоторой части больных продолжительность жизни достигает 10 лет и более.
В лечении первичного билиарного цирроза наиболее широкое применение нашли препараты урсодезоксихолевой кислоты, применение которых замедляют прогрессирование заболевания, увеличивают выживаемость и уменьшают необходимость пересадки печени.