Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Влияют ли фитнес-трекеры на уровень физической активности детей и подростков?
Плохой сон как фактор риска ускоренного старения головного мозга
Частота назначения анксиолитических препаратов в раннем постинсультном периоде
Отрицательные последствия воздействия экранов на маленьких детей, фокус на сон
Уровень тироксина и выживаемость пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы
Целью исследования было сравнить время до рецидива у пациентов с депрессией, у которых удалось добиться стабилизации симптомов на фоне комбинации антидепрессанта и антипсихотика брекспипразола, и у которых проводилась поддерживающая терапия только антидепрессантом или антидепрессантом + брекспипразол.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОНКОЛОГИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Диффузный тиреотоксический зоб
Диффузный тиреотоксический зоб (ДТЗ, Болезнь Грейвса, Базедова болезнь) – аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреодных гормонов (ТГ) диффузно увеличенной щитовидной железой.
Известно, что существует наследственная предрасположенность к данной патологии. Так, сочетание с носительством HLA-DQA1*0501, HLA –B8, HLA-DR3 и HLA-Dw3 увеличивает риск развития болезни в несколько раз.
Соотношение числа больных женщин и мужчин составляет 10:1.
Клиническая картина при ДТЗ обусловлена нарушениями ЦНС (раздражительность, беспокойство, лабильность настроения, расстройства сна), нарушениями сердечно-сосудистой системы (тахикардия, повышение уровня АДсист., нередко-эпизоды мерцательной аритмии), нарушениями ЖКТ (повышенный аппетит, диарея,), а также исхуданием, гипертермией, чувством жара, повышенной потливочтью и симптомами эндокринной офтальмопатии(экзофтальм, симптом Грефе и др.). При пальпации щитовидная железа диффузно увеличена, но степень увеличения может не коррелировать с тяжестью заболевания.
Диагноз ДТЗ основывается на результатах клинического обследования и подтверждается лабораторными данными. Характерно повышение уровня тиреотропных антител, Т3 и Т4 связанных и свободных формах, снижение ТТГ. Также большое значение для диагностики имеет радионуклидное исследование, выявляющее повышенное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой.
Лечение ДТЗ комплексное: широко применяется медикаментозная терапия тиреостатическими средствами (мерказолил, метимазол), терапия радиоактивным йодом и хирургическое лечение.