Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Факторы риска психотических расстройств: обновленный анализ 970 исследований
Раннее назначение биологической терапии может замедлять прогрессирование язвенного колита
Ежедневное употребление грецких орехов улучшает эмоциональное состояние
Употребление каннабиса повышает риск развития биполярного расстройства более чем в 2 раза
Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника
Первые 90 дней лечения антипсихотиками второго поколения сопровождаются быстрым повышением HbA1c и массы тела
Целью исследования было оценитьсвязь раннего проведения катетерной аблации по сравнению с медикаментозной терапией с риском сердечно-сосудистых осложнений, повторных госпитализаций, смертности, а также с функциональными и когнитивными исходами у пациентов с фибрилляцией предсердий и ишемическим инсультом в анамнезе.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕМАТОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
КАРДИОЛОГИЯ
НЕВРОЛОГИЯ
ОНКОЛОГИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕВМАТОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
ГЕРИАТРИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Диффузный тиреотоксический зоб
Диффузный тиреотоксический зоб (ДТЗ, Болезнь Грейвса, Базедова болезнь) – аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреодных гормонов (ТГ) диффузно увеличенной щитовидной железой.
Известно, что существует наследственная предрасположенность к данной патологии. Так, сочетание с носительством HLA-DQA1*0501, HLA –B8, HLA-DR3 и HLA-Dw3 увеличивает риск развития болезни в несколько раз.
Соотношение числа больных женщин и мужчин составляет 10:1.
Клиническая картина при ДТЗ обусловлена нарушениями ЦНС (раздражительность, беспокойство, лабильность настроения, расстройства сна), нарушениями сердечно-сосудистой системы (тахикардия, повышение уровня АДсист., нередко-эпизоды мерцательной аритмии), нарушениями ЖКТ (повышенный аппетит, диарея,), а также исхуданием, гипертермией, чувством жара, повышенной потливочтью и симптомами эндокринной офтальмопатии(экзофтальм, симптом Грефе и др.). При пальпации щитовидная железа диффузно увеличена, но степень увеличения может не коррелировать с тяжестью заболевания.
Диагноз ДТЗ основывается на результатах клинического обследования и подтверждается лабораторными данными. Характерно повышение уровня тиреотропных антител, Т3 и Т4 связанных и свободных формах, снижение ТТГ. Также большое значение для диагностики имеет радионуклидное исследование, выявляющее повышенное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой.
Лечение ДТЗ комплексное: широко применяется медикаментозная терапия тиреостатическими средствами (мерказолил, метимазол), терапия радиоактивным йодом и хирургическое лечение.