Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
FDA одобрило финеренон для лечения хронической болезни почек при сахарном диабете 1-го типа
Пищевое поведение связано с долгосрочным удержанием веса после бариатрической операции
Депрессивные симптомы и стресс связаны с длительной утомляемостью после лечения рака молочной железы
Кортикостероиды повышают риск серьезных инфекций при различных схемах терапии ВЗК
Оксикодон связан с более высоким риском тяжелых ЖКТ-осложнений у пациентов, получающих агонисты рецепторов ГПП-1
Соотношение пользы и риска пероральной антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек (ХБП) 4–5-й стадии, не получающих диализ, остается неопределенным. Такие пациенты имеют одновременно высокий риск тромбоэмболических осложнений и кровотечений и недостаточно представлены в рандомизированных клинических исследованиях антикоагулянтов.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ГЕМАТОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
ГЕПАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
НЕВРОЛОГИЯ
ОНКОЛОГИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПСИХИАТРИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – Поражение слизистой оболочки дистального отдела пищевода вследствие обратного забрасывания желудочного содержимого, с развитием характерных для этого заболевания симптомов и процессов. В качестве исхода может возникнуть пищевод Баррета.
Основными причинами ГЭРБ являются:
- нарушение функции антирефлюкксного барьера;
- уменьшение клиренса пищевода;
- разрушающие действие рефлюктата на ткани пищевода;
- снижение способности слизистой оболочки пищевода противостоять повреждающему действию;
- расстройства опорожнения желудка;
- увеличение внутрибрюшного давления.
ГЭРБ встречается почти у половины тщательно опрашиваемых больных и в 10% случаях при эндоскопическом исследовании.
Клинические симптомы ГЭРБ можно разделить на характерные (изжога, срыгивание, отрыжка, одинофагия и дисфагия) и нехарактерные ( боли в грудной клетке, приступы удушья и осиплость голоса).
ГЭРБ должна быть включена в дифференциально-диагностический поиск при наличии болей в грудной клетке, желудочно-кишечных кровотечениях, дисфагии, бронхообструктивном синдроме.
Основным осложнением течения ГЭРБ является формирование пищевода Баррета – кишечная метаплазия эпителия в слизистой оболочке дистального отдела пищевода.
Лечение и профилактика направлены на изменение стиля жизни, медикаментозное устранение тех причин, которые вызывают ГЭРБ. В особо осложненных случаях применяется хирургическое лечение.