Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Эффективность пробиотиков при функциональных расстройствах взаимодействия «кишечник–мозг» с болью в животе у детей
Распространенность ожирения IV–V классов увеличилась более чем в 3 раза за последние 20 лет
Полипрагмазия независимо ассоциирована с повышенной смертностью у пожилых людей
Терапия иАПФ ассоциирована с более низким риском развития рака по сравнению с блокаторами рецепторов ангиотензина
Ультраобработанные продукты питания и риск развития артериальной гипертонии
Риск рака печени после исчезновения HBsAg зависит от возраста, пола и наличия цирроза
Госпитализация по поводу инфекций ассоциирована с повышенной частотой психиатрических и неврологических диагнозов в течение 2 лет
Ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) – относительно новый класс сахароснижающих препаратов, продемонстрировавший различные плейотропные эффекты. Обсуждается связь между терапией иНГЛТ-2 и риском развития онкологических заболеваний, а также их осложнений.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между терапией иНГЛТ-2 и риском развития отдаленных метастазов при раке молочной железы.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ГЕПАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
ОНКОЛОГИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕВМАТОЛОГИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Подагра
Подагра– заболевание, обусловленное гиперурикемией, приводящей к накоплению в тканях кристаллов уратов, что клинически проявляется подагрическим артритом и разнообразными внесуставными проявлениями.
Следует различать первичную подагру (врожденные дефекты пуринового обмена), вторичную подагру и бессимптомную гиперурикемию (отсутствует суставной синдром, но не исключаются другие клинические проявления).
Распространенность болезни достигает 0,7% в странах Европы, при чем соотношение мужчин и женщин составляет 19:1.
Для подагры характерно интермиттирующее течение. Принято отсчитывать начало заболевания с первого приступа подагрического артрита – в 50-65% случаев речь идет об остром моноартрите I плюсне-фалангового сустава. Клиника классической подагрической атаки весьма выразительна: внезапное начало, высокая интенсивность боли, быстрое нарастание отека и гиперемии в области сустава, спотанное обратное развитие симптомов через 3-7 дней. Продолжительность интермиттирующей подагры обычно не превышает 5-6лет.
Хроническая подагра характеризуется развитием хронического артрита и внесуставных составляющих: тофусы и уратная нефропатия. Поражение почек определяет прогноз течения подагры у многих больных.
В лечении подагры можно выделить несколько главных направлений:
- диета – стол №6 по М.И.Певзнеру,
- купирование острого подагрического артрита (колхицин или НПВП),
- базисная противоподагрическая терапия (аллопуринол, урикозурические препараты, средства изменяющие рН мочи).