Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Семаглутид при расстройстве употребления алкоголя и ожирении
Долгосрочная эффективность и безопасность гуселькумаба при язвенном колите
Влияние прекращения терапии тиопуринами после начала анти-TNF-терапии на исходы у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Десятилетние результаты лапароскопического гастрошунтирования с одним анастомозом у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
Выживаемость при применении противоэпилептических препаратов у пациентов с эпилепсией и деменцией
Потребление красного мяса и риск метаболически ассоциированной жировой болезни печени
Целью исследования было оценить риск крупных экстракраниальных кровотечений, желудочно-кишечных и интракраниальных кровотечений, а также тромбоэмболического инсульта у пациентов младше 65 лет, получающих прямые оральные антикоагулянты по поводу фибрилляция предсердий.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
Эффективность периоперационных вмешательств в снижении риска послеоперационных легочных осложнений при абдоминальной хирургии
ГЕМАТОЛОГИЯ
ГЕНЕТИКА
НЕВРОЛОГИЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ / НЕФРОЛОГИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Вторичный билиарный цирроз
Вторичный билиарный цирроз развивается в результате длительной обструкции внепеченочных желчевыводящих путей. Причинами обструкции бывают желчные камни или послеоперационные стриктуры. Среди других причин – перихолангит, первичный склерозирующий холангит.
Клинические симптомы сходны с таковыми у первичного билиарного цирроза – желтуха и зуд. Кроме того, нередко появляются лихорадка и боль в правом подреберье, связанные с рецидивирующим холангитом или желчной коликой. Признаки портальной гипертензии появляются только на поздних стадиях.
Почти у всех больных обнаруживают повышение активности ЩФ и 5’-нуклеотидазы, а также уровня прямого билирубина. Умеренно повышена активность аминотрансфераз. Для вторичного билиарного цирроза печени, как и для первичного, характерны изменения липидного спектра.
Основным методом лечения и профилактики вторичного билиарного цирроза печени являются эндоскопическое или хирургическое устранение обструкции желчных путей. Это улучшает состояние больных и повышает выживаемость даже при сформировавшемся циррозе.