Общественная Система
усовершенствования врачей
Три миметиков инкретина — два агониста рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RA), семаглутид и лираглутид, а также двойной агонист рецепторов GIP/GLP-1 тирзепатид — одобрены U.S. Food and Drug Administration для снижения массы тела у взрослых с ожирением без сахарный диабет 2 типа. Целью систематического обзора и сетевого мета-анализа было сравнить эффективность и переносимость этих препаратов.
Алкогольная кардиомиопатия (АКМП) является основной формой так называемых «вторичных» кардиомиопатий, или специфических заболеваний миокарда, которая характеризуется развитием дилатации полостей сердца с развитием хронической сердечной недостаточности на фоне длительного (не менее чем в течение 10 лет) систематического потребления алкоголя. Механизм кардиодепрессивного эффекта алкоголя не выяснен; не исключено, что основную роль играет его метаболит ацетальдегид.
При АКМП, как и при дилатационнй кардиомиопатии (ДКМП), не выявляются специфические гистологические маркеры заболевания. Поэтому вопрос о дифференциальной диагностике АКМП с ДКМП практически сводится только к подтверждению диагноза хронического алкоголизма. Показано, что прогноз при АКМП более благоприятен, чем при ДКМП. Полный отказ от приема алкоголя на ранних стадиях заболевания может привести к предупреждению его прогрессирования и даже к полному излечению.