ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Эпизодическое употребление больших доз алкоголя повышает риск метаболически ассоциированной жировой болезни печени

Современная классификация жировой болезни болезни печени учитывает преимущественно среднее количество потребляемого алкоголя, но не отражает эпизоды употребления больших доз. Между тем такой характер потребления может быть связан с дополнительным риском прогрессирования заболевания печени.

12 ноября 2026

Хроническая ишемия нижних конечностей

Хроническая ишемия нижних конечностей (синдром Лериша) – заболевание, обусловленное поражением сосудов нижних конечностей, брюшной аорты и подвздошных артерий.

Окклюзию бифуркации аорты, как причину ишемии нижних конечностей, в 1923 г. описал P. Лериш (R. Leriche). Характерные признаки синдрома – перемежающая хромота, отсутствие пульса на артериях нижних конечностей, импотенция, чаще встречаются у мужчин в возрасте от 40-60 лет.

Клиническая картина ишемии нижних конечностей зависит от степени ишемических расстройств.

Выделяют 4 стадии процесса:

  1. начальные проявления окклюзии (зябкость, чувство похолодания, парестезии, бледность кожных покровов, повышенная потливость);
  2. недостаточность кровообращения при функциональной нагрузке конечностей (главный симптом – перемежающаяся хромота);
  3. недостаточность кровообращения в покое;
  4. язвенно-некротические изменения конечностей.

Третья и четвертая стадии относятся к стадиям декомпенсации кровообращения.

Лечение оперативное. Показания к операции: боли в покое и язвенно-некротическая стадия ишемии нижних конечностей, а также выраженная перемежающаяся хромота.